新的硬件和更好的技术正在改善关节置换手术

关节置换膝盖

越来越多的人正在利用改进的材料和技术。

关节更换有可能会大大改善一个人的生活质量,但是长期以来,情况并不总是那么乐观。

1960年代,包括臀部和膝盖在内的某些关节被广泛引入现代手术。在整个70年代和80年代,植入物尚未解决并发症,手术通常需要长时间住院来处理疼痛和延长康复设施的时间。那时,如果可能的话,将关节置换被认为是最后的手段。

如今,材料和疼痛管理得到了很大改善。人们经常在手术后数小时离开医院,康复时间大大减少了。

“这与几年前的关节更换大不相同。” 迈克尔·戈特曼博士 ,北边关节炎和全联合专家的骨科外科医生。乐动官方欢迎你

现在,人们在各个年龄段都寻求手术救济,从而增加了所有关节手术数量的增加。每年在美国执行超过100万个联合替代品,这个数字是预计到2030年四倍。到目前为止,膝盖置换是最常见的过程,每年约有790,000个。

更好的手术,更好的硬件

在手术过程中,去除受损的骨头,并用塑料,金属或陶瓷块代替关节。

当金属或陶瓷替换接头在其上移动时,轴承表面的更好塑料不会迅速分解;植入形状和尺寸更好地复制真实骨头,以改善拟合和运动;在不使用水泥的情况下,成功插入了更多的植入物,这些植入物在某些患者中破裂。

“过去,大多数假体被固定在适当的位置,问题是水泥作为一种非生物学化合物,往往会随着时间的流逝而分解,只是通过正常的磨损。”罗伯特·伍德博士,关节炎和全联合专家的骨科外科医生。“现在,我们正在使用更多的生物学固定,随着时间的流逝,骨骼会长成假体,一旦发生这种依恋,它实际上是永久的。”

如果植入物最终失败(无论是感染,创伤还是松动或磨损的零件),海尔基人进行了修订手术以替代替代。

温和的患者体验

随着材料的改进和手术技术的完善,更多的关注转向使患者的手术更加容易。

戈特曼博士说:“人们过去经常在医院度过整整一周的时间 - 周一进行手术,并在星期五或周六回家。”床上有很多躺在床上,偶尔进行物理疗法。伍德博士补充说,这主要是为了控制患者的疼痛和安全。

现在,许多具有良好支持网络的健康患者在手术的同一天回家。关键是让人们站起来,在手术后一个小时内行走。

伍德博士说:“我们已经证明,人们起床,搬进楼梯并在术后很早就进入自己的家是安全的。”“我们在手术后正在治疗患者的疼痛方面做得更好,因此患者回家时非常舒适。”

手术后尽快行走的其他好处包括:患者有信心他们的身体和植入物可以处理活动,加速康复;麻醉副作用,包括恶心,最小化;血凝块的风险降低,这意味着可以使用阿司匹林代替重型血液稀释剂。

Dr. Wood says, “It’s not uncommon now for us to see people come in at two weeks after their joint replacement and be using a cane or just carrying their cane and feeling wonderful, because they are out of pain from the arthritis that they’ve been living with, and their postoperative pain is also usually very well managed.”

蓬勃发展的需求

公众对关节置换手术的恐惧正在减少。在30多岁,40多岁和50多岁时需要手术的人感到舒适,因为植入物的持续时间更长,而70年代和80年代的人们渴望过着剩余的几年,而更多的运动和更少的关节痛苦。

Gottsman博士说:“无论人们是50还是70岁,人们对人们的期望发生了变化。

“That 40-year-old who has very bad arthritis and is living in 7, 8, 9 out of 10 pain, we can fix it now and we’ve got good options in 20 years to fix it again, if needed,” he continues. “Now that our revision equipment is better, we’re more likely to do that surgery at a younger age, because we know we’ve got good options on the back end.”

当评估老年患者的新臀部或膝盖时,戈特曼博士依靠该人的身体健康和功能而不是年龄。

“这位70岁的年轻人说,‘是的,我仍然可以打网球,高尔夫,泡菜。我仍然可以远足,’他说。“康复变得好多了,因此我们更有可能对年龄较大的人进行手术,因为我们知道它不会像以前那样强调身体。”

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迈克尔·戈特曼博士

专业:骨科,骨科手术

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Gottsman博士是一位经过董事会认证的,奖学金训练的骨科医生,他进行髋关节和全膝盖置换术,并拥有超过18年的经验。他专门研究门诊直接的前髋关节置换和门诊总膝盖置换,导致住院时间较短,恢复时间减少和总体上更高的患者满意度。

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罗伯特·伍德博士

专业:骨科,骨科手术

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伍德博士是一位经过董事会认证的,奖学金训练的骨科医生,专门针对患有慢性关节疼痛和关节炎的患者进行髋关节,膝盖和脚踝替代。他在门诊全部置换术方面具有丰富的经验,并花时间与每个患者有关他们的状况教育,并使他们成为他们的护理活动。

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